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能吃药不打针能打针不输液(第1页)

能吃药不打针,能打针不输液

有些人即使是感冒发热,也会要求医生给予输液治疗,在他们的意识里,就觉得输液比吃药打针效果好,输液可以缩短病程,也有人认为医生不给开静脉输液就是对他的病不重视。其实,这样做,不仅会加重病人的经济负担,而且对病人的健康也存在着潜在的危险。

有关专家表示,一般感冒发烧,根本不需要输液,因为普通感冒是一种自愈性疾病,一周左右即可痊愈。在国外,医生的用药原则是“能吃药的不打针、能打针的不输液”,这样的治病原则是每个医生的基本常识。

口服药是最简便、有效的治疗方法,它不受条件、环境的限制,可随时采用。一般药物口服下去经过胃的消化,经小肠吸收人血大约历时半个小时左右。而且,根据医学实践证明,一些常见病,如上呼吸道感染、急性支气管炎等,通过口服药物治疗就能达到很好的效果。

肌肉注射是将药物输送到肌肉组织,再由肌肉组织吸收入血,它的吸收要比口服快一些。但有些注射用药不易被组织吸收,若长期注射易引起组织吸收不良而形成硬结。

经常打针(抗生素)会造成抗生素滥用或耐药的不良后果。因此患者最好请医生帮助选择治疗措施,不要自己拿主意。大多数感冒属于普通感冒,大约80~90%属于病毒感染,用抗生素是没有效果的。

如果经常运用抗生素治疗,细菌就会产生变异来对抗抗生素,将来如果真得了比较严重的感染时已经没有什么药可用了。

曾经有人做过专门的研究,发现普通感冒的病人用抗生素与不用抗生素在疗效方面是相同的。这也说明一般的普通感冒不一定要用抗生素,当患者到医院就诊时,医生会给查白血球,如果偏低就有可能是病毒感染。国外的检查方式是首先查白细胞总数再查CRP,如果偏高就可能是细菌性感染,如果不高就可能是病毒性的。

静脉输液是将药物直接输入血液,它更直接、更快地使药物在血液中达到一定的浓度。静脉输液需要进行静脉穿刺,而静脉穿刺毕竟是对身体的一种损伤。况且输液是将药物直接输入血液,不良反应发生得也快,如果措施不得力,往往会引起严重后果。如药物的提纯不好,可以引起严重的过敏反应,那些因输液不当致死的病例也应引起我们的警觉与反思。

输液不仅不像某些朋友认为的那样能够“液到病除”,而且采用输液的方式要比药物担当更大的风险。譬如,输入**质量不合格,轻者引起不良反应,重者会危及生命;对于心、肺、肾等重要脏器功能不全的患者及老年人,不适当的输液还会造成危险,如突发心力衰竭、肺水肿等。

有药学专家也曾介绍说,开放人体静脉通道的任何形式都是有风险的,注射液中的微粒可造成局部循环障碍,引起血管栓塞;微粒过多则可能造成局部堵塞和供血不足,并进一步导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎。而且输液中所配的药物越多,所含的微粒就越多。如果输液器、药品等质量再不合格,输液配伍也存在问题的话,微粒所造成的后果将更为严重。

特别值得一提的是,多种药物并用可能因药物间发生反应,从而使产生不良反应的发生率增高。据统计,数种药物并用不良反应的发生率分别为:2~5种占4%,6~10种占10%,11~15种占28%。

上面我们分析了吃药、打针、输液的利与弊,下面我们再来看一下打针究竟存在哪些隐患呢?

首先污染的可能性相对较大,在一些医疗相对不太发达的地区,注射用具是反复使用的,针头如果消毒不彻底,交叉感染的机会就比较多。

世界卫生组织的调查结果,全世界每年接受注射治疗的大约为120亿人次,儿童注射大约为55亿人次左右。每年有超过1000万人的人口感染了乙型肝炎,还有将近300万人口感染了丙型肝炎,8万以上的人口感染了艾滋病,这些都是注射污染造成的。除了注射用具的污染以外,注射环境通常是在医院的注射室或病房,感染源比较多,也会对人体产生不良影响。

英国、日本等国家都曾经有过由于空气污染,造成注射引起败血症的情况。

另外注射器具还会不可避免地存在一些肉眼看不见的微粒,有些会造成毛细血管的栓塞,如果沉积在肺部或眼底视网膜还会造成一些肿物如肉芽肿等,潜在的危险是比较大的。

注射也是有一定的不良反应的,比如过敏性体质,如果注射了青霉素是可以致死的。当然应该说注射剂的使用是医疗的一个进步,对于危重病人的急救,没有消化功能的患者等是必须选择的方法。所以患者要根据医嘱进行确定采用什么治疗方式。

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